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고열, 인후통 및 양측 경부 2-3구역 다발성 림프절 종창을 주소로 15세 여자 환자가 내원하였다. 인후통은 2주 전 극심하였고 현재는 조금 호전된 상태이며 연구개와 경구개 점막의 점상출혈이 관찰되었다. 아래는 이 환자의 초음파 영상과 혈액검사 소견이다. 다음 관련한 설명 중 옳은 것은?

① 급성 간염으로 인한 반응성 림프절 증식 소견이다.

② 젊은 성인에게 주로 발생하며 림프절병증, 간비장비대 등의 증상이 동반될 수 있어 이 증례의 경우 복부 초음파 또는 복부 CT와 같은 영상검사가 추가로 필요하다.

③ 보통 일측성 농양으로 진행하므로 항생제 치료가 필수적이다.

④ 혈액검사상 중성구 감소와 호중구 증가가 특징적이다.

⑤ 들이나 숲과 같은 야외에서의 활동 후 발생하는 경우가 흔하며 피부의 가피가 동반된다.

정답 및 해설

답 ②

해설진단은 전염성 단핵구증이다.

참고 문헌: 대한이비인후과학회. 이비인후과학:두경부외과학. 서울: 일조각;2002. p.319.