문 1. 답 ④

해 설 2005년, 단이 인공와우 이식술에 대한 건강보험이 적용되기 시작하였다.

문 2. 답 ①

해 설 Boex 등의 선행 연구를 통해 음악의 기본 요소들 중 리듬은 정상 청력인과 인공와우 착용자간의 차이가 크게 나타나지 않는 것으로 조사되었다.

참고문헌: Boe¨x C, et al. Acoustic to electric pitch comparisons in cochlear implant subjects with residual hearing. J Assoc Res Otolaryngol 2006:7(2);110-24.

문 3. 답 ②

해 설 자연음을 경험한 적이 없기 때문에 아동 인공와우 착용자는 성인 인공와우 착용자보다 기계음에 더 쉽게 적응할 수 있다.

문 4. 답 ②

해 설 보청기를 통한 음악 지각은 보청기 피팅 방식에 따라 달라질 수 있다.

문 1. 답 ②

해 설 누난 증후군에서 청력 소실의 가장 흔한 원인은 중이염이다.

문 2. 답 ④

해 설 외이/중이로부터 감염성 질환이 시작되는 경우 내이의 와우와 전정 기관이 같이 이상이 생길 가능성이 높다. 내이의 와우와 전정 기관은 액체가 차있는 하나의 주머니이기 때문이다. 그리고 난청이 발생하였을 때 그 원인이 되는 구조는 유모세포일 가능성이 높다. 신경기원의 돌발성 난청이라면 바이러스 등의 혈류를 통해서 전달되었을 것으로 생각 할 수 있고, 이 경우 구형낭과 와우의 혈류 공급은 서로 다르고 혈관에 가까운 신경이나 지지세포 등의 주변조직이 난청의 원인 병변일 가능성이 있다. 이 때 유모세포는 한 번 손상 되면 회복 하지 못하고, 신경과 주변지지 세포 등은 재생이 가능하기 때문에, 전자에 비해 후자가 더 예후가 더 좋을 것으로 생각된다.

문 1. 답 ④

해 설 직업 운전자에서 흡연, 커피, 결혼유무, 교육정도, 여가활동도, 업무강도 및 직업만족도는 아차사고의 위험과 유의미한 관련이 없다.

문 2. 답 ③

해 설 주로 비중격 연골부에 양성종양이 많고 골부에 악성 종양이 위치한다.

문 1. 답 ③

해 설 인후통 및 연하곤란이 가장 흔하며, 발열은 비교적 흔치 않다고 보고되고 있다. 또한 기도의 폐쇄를 통한 급격한 호흡곤란을 일으켜 치명적일 수 있다.

문 2. 답 ②

해 설 소아에서는 갑작스런 발열 및 천명음, 호흡곤란이 성인에 비해 흔한 것으로 알려져 있는데, 소아의 성문 주변부 조직이 연하여 쉽게 부종을 일으킬 수 있으며, 기도의 직경이 좁기 때문에 상대적으로 기도폐쇄가 쉽게 유발되기 때문이다. 3세 이상의 소아에서 호발하던 질환이었으나, Haemophilus influenza type B 에 대한 예방접종이 보편화 되면서 소아에서 발생빈도가 급격히 줄어들었다. 기도확보가 필요하며, 항생제 치료를 시행해야 한다.